위염이란 무엇인가
염증 세포가 위벽에 나타나면 위염이라고 합니다. 위 점막이 여러 가지 이유로 손상되면 염증 반응이 발생합니다. 위염은 오염된 음식, 약물 손상, 자가면역 질환 또는 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있습니다.위염의 분류
위염은 급성 위염과 만성 위염(만성 표재성, 위축성 위염)으로 나눌 수 있습니다.
급성 위염
급성 위염은 갑작스런 자극, 위산도 증가 또는 위 점막 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 위벽을 손상시키는 약물에는 아스피린과 항염증성 진통제가 포함됩니다. 또한, 급성 위염은 오염된 음식, 자극적인 이물질 또는 위점막에서 발견되는 헬리코박터 파일로리균에 의해서도 발생할 수 있습니다. 급성 위염에 대한 내시경 검사 결과 급성 위염으로 복통이 지속되고 위내시경 검사를 시행하면 다음과 같은 소견을 보인다. 위내시경 검사에서 위점막이 붉어지고 부풀어 오르고 미란이 보였다. 만성 위염(만성 표재성, 위축성 위염)은 위 점막의 장기적인 염증으로 인해 발생합니다. 위 점막이 위축될 수 있고 위 상피가 변화를 겪을 수 있습니다. 만성 표재성 위염은 만성 염증 변화가 위점막의 최상층(표재성)에서만 나타나는 경우입니다. 만성 위축성 위염은 위장 깊숙이 들어가는 위 점막의 염증을 말합니다. 만성 위염에서 내시경 소견은 위점막 위축을 나타내거나 위 화생(intestinal metaplasia)이 관찰될 수 있습니다. 만성 위축성 위염, 장상피화생 위축성 위염이 어느 정도 진행되면 위 표면이 우리 몸 대장의 상피와 유사한 세포로 대체된다. 이것을 장상피화생이라고 합니다. 장상피화생이 진행됨에 따라 위 표면의 비정상 세포가 증가합니다. 이러한 지속적인 과정을 통해 위암으로 진행될 가능성이 있습니다. 만성 위축성 위염은 정상 위점막에 비해 위암 발생 위험이 6배 높고, 장상피화생이 있는 위암 발생 위험은 정상 위보다 10~20배 높다. 출처 Korean J Gastroenterology 위의 사진은 정상적인 위의 염증이 위축성 위염으로 진행되어 장상피화생으로 대체되는 과정을 보여줍니다. 장화생이 진행되면 내시경적 관찰은 다음과 같다. <出处：韩国螺杆菌与上消化道研究杂志> 장상피화생이 발생하면 위 표면이 마치 불규칙성이 발생한 것처럼 자갈밭의 형태를 취하게 된다. 경우에 따라서는 위 표면이 편평하였으나 붉어지는 오목한 표면이 관찰되기도 하였다. 장상피화생은 위의 한 부분에서만 관찰되는 경우도 있고 위 전체에서 관찰되는 경우도 있습니다. 위염의 증상 위염은 복통, 메스꺼움, 메스꺼움, 구토 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 또한 어떤 사람들은 경련성 통증이나 팽만감을 경험합니다. 위염이 지속되더라도 증상이 없는 경우가 많습니다. 위염의 치료 복부 증상이 지속되면 위점막을 보호하고 위산을 조절하는 약을 복용하는 것이 좋습니다. 과식하거나 너무 늦게 먹거나 자극적인 음식을 많이 먹지 않는 것이 좋습니다. 중증 위염이 있는 사람은 다른 사람보다 위암에 걸릴 확률이 더 높을 수 있습니다. 정기적인 위내시경 검사를 권장합니다.연세본내과의원 경기도 화성시 동탄 순환대로 127-17 우성 메디피아 4층 https://www.youtube.com/watch?v=Y9vDXod6n-c&pp=ygVlW-uPme2DhOuCtOyLnOqyvV0g6riJ7ISx7JyE7Je86rO8IOunjOyEseychOyXvCwg7J6l7IOB7ZS8IO2ZlOyDnSwg7Kad7IOBIOuwj yDrgrT si5zqsr0g7IaM6rKsLCDsuZjro4w%3D