어제 컨퍼런스 강연
안녕하세요. 비만치료제를 잘 선택할 수 있도록 도와주고, 평생 체중관리를 목표로 하는 ‘다이어트관리병원’ FM클리닉 원장 전승엽입니다. 오늘은 Wegobi와 Saxenda의 차이점에 대해 알아보겠습니다. 아시다시피 저희는 일회성 비만치료를 제공하고 있습니다. 저희는 처방전만 주고 잘 챙겨드시라고 하는 병원이 아닙니다. 그렇기 때문에 Wegobi를 제공하더라도 원칙적으로 매주 내원하시고, 최소 2주 후에는 확인을 위해 내원해주시기를 부탁드립니다. 이제 Wegobi의 출시가 코앞으로 다가오고 있습니다. 약 4주 후에 많은 결과를 볼 수 있었습니다. 물론 대부분의 분들이 열심히 노력하셔서 좋은 결과를 얻으셨지만, 반면에 기대한 만큼의 결과가 나오지 않는 분들도 계셨습니다. 특히 삭센다를 사용한 사람들은 0.25에 거의 응답하지 않았다. 존재하지 않습니다. 물론 0.25부터 다시 시작하는 것이 원칙이지만 그렇게 무조건 사용하기에는 비용이 많이 드는 주사입니다;; 이 부분에 대해서는 처방하는 의사와 신중하게 논의해야 한다고 생각합니다. 분명한 장점 1. 주 1회 주사로 편리함2. 야식을 많이 하는 분들에게 좋습니다3. 나는 또한 술을 덜 마시고 싶다!
삭센다에 비해 사용 편의성은 확실히 더 좋습니다. 먹으면 확실히 포만감이 느껴지지만, 일주일에 한 번 주사하면 언제 먹었는지 잊어버릴 정도로 간편하다는 것이 장점이다. 또한 매일 복용하는 삭센다는 밤이 되면 효과가 떨어진다. 그렇기 때문에 평소의 패턴대로 참다가 밤 늦게까지 먹는 문제가 있었는데, WiGobi는 그런 문제가 없어 야식에 취약한 분들에게 특히 효과적입니다. 또 다른 큰 장점은 알코올에 대한 갈망을 줄여준다는 것입니다. 습관일 수도 있지만 매일 같은 시간에 맥주를 마시는 것도 일종의 중독이다. 위고비를 이용하신 분들 중에는 취하지도 않고, 자연스럽게 체중 감량으로 이어져서 좋다고 하시는 분들도 꽤 계셨습니다.
삭센다(Saxenda)는 매일 밤 드랍되며, 꾸준한 위고비(Wigobi)와 비교됩니다.
사용상의 차이점1. 매일 처방하는 것이 아니기 때문에 적절한 시기는 중요하지 않습니다2. 필요한 경우 투여일을 변경할 수 있으나, 이전 투여와의 간격은 최소 72시간 이상이어야 한다3. 위정체로 인해 건강검진을 위해 내시경 검사를 받는다고 하신 분들도 1주일 전에 중단 사실을 알려주셔야 합니다.
삭센다는 매일 같은 시간에 복용해야 하지만, 웨고비의 경우 요일만 정확하게 설정하면 된다. 저녁에 받아도 상관없습니다. 또한, 여행이나 기타 사정으로 인해 요일을 변경해야 하는 경우도 있습니다. 이 경우 변경하기 전에 최소 72시간을 기다리는 것이 좋습니다. 또 맞으면 부작용이 심해질 수 있다. 하지만 한 번 맞고 나면 효과가 일주일 정도 지속되기 때문에 주의할 점이 있다. 예를 들어, 위정체로 인해 위장 운동성이 저하되어 건강검진 시 내시경이 필요한 분들은 최소 일주일은 기다려주셔야 합니다. 이것은 중지되어야 합니다.
식품의약품안전처 승인에 따른 WeGobee와 Saxenda의 차이점1. 갑상선 관련 항목은 금기 목록에서 생략됩니다2. 75> 연령 상한선을 85세로 상향 조정3. 임신 1개월이 아닌 2개월 전에 중단 4. 삭센다와 달리 소아·청소년에는 아직 승인되지 않았다.
삭센다는 갑상선 수질암의 가족력이나 과거 병력이 있는 경우 금기 사항이지만 Wigobi의 약품 라벨에는 금기 사항이 없습니다. (다만, 아직은 금기시라고 생각하면 편하다.) 연령 상한선이 높아졌다는 것은 어느 정도 안전성이 확보됐다는 의미로 해석할 수 있으며, 활동 기간이 길기 때문에 임신 1개월이 아닌 임신 2개월 전부터 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 삭센다는 현재 한국과 미국에서 12세 이상 소아·청소년 치료제로 승인됐지만, 위고비는 국내에서는 아직 청소년 치료제로 승인을 받지 못했다. 내년쯤 나올 것 같아요.
TIP1. 트랩 2는 평균 15%입니다. 오심, 구토 증상이 나타날 경우 선제적으로 위장약 복용을 고려한다3. 가능하다면 병원에서 받으십시오. 그리고 1~2주 후에 병원에서 다시 체중을 측정해 보세요.4. 삭센다 재고가 줄어들고 있어요!
평균 15% 트랩이란 앞서 언급한 것처럼 반응이 약한 사람들을 말한다. 논문에 따르면 평균 15%의 체중 감소가 일어났다. 이는 1년 동안 사용해도 1~2kg이 빠지는 사람도 있고, 반대로 20~30kg이 빠지는 사람도 있다는 뜻이다. 왜냐하면 그렇습니다. 그래서 이 부분은 처방 의사의 판단이 필요한 부분입니다. 삭센다를 사용하실 때 잘 들으셨는지, 정말 다이어트에 문제가 있는지, 다른 질병이 있는지 등을 토대로 판단하시는 것이 좋습니다. 그래서 위고비를 찾아오더라도 다른 약으로 바꾸는 경우가 꽤 있어요. 이것이 비만클리닉이 해야 할 역할이다. 이미 150회분 정도의 위고비를 처방해 주셨는데, 이전에 삭센다 프로그램을 이용하셨던 많은 분들이 아직도 삭센다를 이용하고 계십니다. 삭센다의 공급은 이미 줄어들고 있다. 수입물량이 줄어들고 있어 내년 하반기에는 구하기 어려울 것으로 조심스럽게 예측하고 있습니다. 비만치료 전문병원이 되기 위해 계속 고민하고 연구하겠습니다. 감사합니다.
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